Клинический случай №5 — Больной Р., 21 год — Балтийский центр психосоматической медицины

Клинический случай №5 — Больной Р., 21 год

Впервые нарушения ритма  (желудочковая  экстрасистолия высоких градаций) были зарегистрированы в тот период, когда пациент болел тяжелой формой вирусного гепатита и находился в реанимационном отделении. Сам больной субъективно их не ощущал, но чрезмерное внимание врачей заставили его «прислушиваться к сердцу, чтобы ощутить аритмию», регистрируемую врачами. В результате возникшей невротической фиксации, нарушения ритма сердца возникали при напоминании больному о пережитых картинах реанимации и других пережитых стрессах, а также больной сам мог произвольно вызывать у себя аритмию после сосредоточения внимания на работе сердца. Больного беспокоили нарушения сна, быстрая утомляемость, раздражительность, а также выраженная кардиофобическая симптоматика. При обследовании больного, включая ЭФИ сердца, данных за органическую основу аритмии не получено. Диагностирована идиопатическая желудочковая экстрасистолия высоких градаций по Лауну. 
Больному предложен курс гипнотерапии. В третьем сеансе гипнотерапии, до начала лечебных внушений, регистрировались эпизоды желудочковой тахикардии (Рисунок А), но в процессе специальных внушений произошло восстановление нормального ритма сердца (Рисунок Б). После гипнотерапии какое-либо психоэмоциональное напряжение и попытки больного самопроизвольно индуцировать аритмию оказались безуспешными.

ЭКГ больного К. (непрерывная запись)
А) до начала сеанса гипнотерапии — пароксизм идиопатической желудочковой экстрасистолии высоких градаций по Лауну;  Б) восстановление ритма сердца во время сеанса гипнотерапии.